“讓無法手術(shù)的患者得(de)到手術(shù)救治，讓患者術(shù)後享受更高(gāo)的生(shēng)活品質”，中國原創的電(diàn)磁刀^®技(jì)術(shù)自誕生(shēng)以來(lái)，這句話(huà)一直是安進人(rén)的座右銘，而這句話(huà)也一直激勵着安進人(rén)這十餘年來(lái)在外科手術(shù)的前沿不斷砥砺前行(xíng)，通(tōng)過原始技(jì)術(shù)的創新、應用技(jì)術(shù)的提升，電(diàn)磁刀^®不斷地讓更多(duō)醫(yī)生(shēng)可(kě)以放心的完成高(gāo)難度手術(shù)，不斷地讓更多(duō)的患者安全的離開(kāi)手術(shù)室，不斷地讓生(shēng)命得(de)到高(gāo)質量的延續。這樣的事情，還(hái)在不斷的發生(shēng)。

實現最大(dà)程度的腫瘤切除而不損傷正常的腦(nǎo)部組織，這一直是神經外科大(dà)夫的追求，但(dàn)在6月29日地壇醫(yī)院神經外科遇到的這例世界級高(gāo)難度手術(shù)讓這一追求遇到了重大(dà)阻礙。40歲的王先生(shēng)被診斷為(wèi)蝶岩斜區(qū)腦(nǎo)膜瘤，腫瘤包繞了大(dà)血管和(hé)諸多(duō)神經，手術(shù)過程無異于走在鋼絲繩上(shàng)拆除定時(shí)炸彈，挑戰極大(dà)，幾乎不可(kě)能達到預期，安全和(hé)高(gāo)效在這個(gè)時(shí)候就顯得(de)尤為(wèi)重要。
   

電(diàn)磁刀^®用近場(chǎng)電(diàn)磁場(chǎng)聚焦技(jì)術(shù)讓這個(gè)“不可(kě)能”變成“可(kě)以”，低(dī)溫、低(dī)損傷、無電(diàn)刺激性的特點讓地壇醫(yī)院神外大(dà)夫可(kě)以用電(diàn)磁刀在諸多(duō)神經和(hé)血管間(jiān) “遊刃有(yǒu)餘”，放心的“抽絲剝繭”，讓安全和(hé)高(gāo)效在這例手術(shù)中實現了最佳平衡，良醫(yī)和(hé)利器(qì)的組合最終讓患者得(de)到了高(gāo)效的救治。
 

6月29日淩晨1時(shí)，整個(gè)城市“陷入”睡夢，北京地壇醫(yī)院6号手術(shù)間(jiān)裏卻依然燈火(huǒ)通(tōng)明(míng)，麻醉機、監護儀滴答(dá)作(zuò)響，随着最後的縫合完成，手術(shù)幹淨利落地收尾。14個(gè)小(xiǎo)時(shí)晝夜鏖戰，6公分顱內(nèi)巨大(dà)腫瘤！神外、麻醉團隊密切配合，直面生(shēng)命禁區(qū)，以精準技(jì)術(shù)完成高(gāo)難度顱腦(nǎo)手術(shù)，再攀醫(yī)學高(gāo)峰，創造出又一個(gè)生(shēng)命奇迹。

腦(nǎo)幹——人(rén)體(tǐ)的生(shēng)命中樞。在過去，腦(nǎo)幹被視(shì)為(wèi)“生(shēng)命禁區(qū)”，腦(nǎo)幹及其毗鄰區(qū)域相關病變也成為(wèi)神經外科中最棘手的病變之一。今年40歲的王先生(shēng)，便不幸“中招”。半個(gè)月前，王先生(shēng)在當地醫(yī)院體(tǐ)檢時(shí)，發現了顱內(nèi)有(yǒu)占位性的病變。期間(jiān)，頭痛頭暈的情況不時(shí)發作(zuò)。為(wèi)尋求進一步治療，王先生(shēng)來(lái)到北京地壇醫(yī)院。

王先生(shēng)的核磁共振檢查結果顯示，右側岩斜區(qū)腦(nǎo)膜瘤，腫瘤向前突入海綿窦及鞍區(qū)，經團隊討(tǎo)論會(huì)診，診斷為(wèi)蝶岩斜區(qū)腦(nǎo)膜瘤。在神經外科手術(shù)中，蝶岩斜區(qū)腦(nǎo)膜瘤切除術(shù)被公認為(wèi)所有(yǒu)手術(shù)中最具挑戰性的一類手術(shù)——由于蝶岩斜區(qū)位置特殊，位于顱底中央區(qū)，位置深，基底寬，毗鄰腦(nǎo)幹，周圍包繞大(dà)血管和(hé)多(duō)組顱神經，動眼神經、滑車(chē)神經、三叉神經、外展神經、舌咽神經、迷走神經、副神經、舌下神經……每一根神經都牽動着人(rén)體(tǐ)重要的功能。

加之在王先生(shēng)腦(nǎo)袋裏這顆腫瘤直徑長達6公分，已經将腦(nǎo)幹、血管以及神經擠壓包繞的很(hěn)厲害，雖然腦(nǎo)膜瘤為(wèi)良性瘤，但(dàn)因其手術(shù)難度極高(gāo)、風險極大(dà)，若不進行(xíng)積極處理(lǐ)，放任病情蔓延，則可(kě)能導緻壓迫更多(duō)顱內(nèi)神經，影(yǐng)響正常生(shēng)活，甚至造成腦(nǎo)幹進一步受壓威脅到生(shēng)命。

手術(shù)，必須做(zuò)，但(dàn)需要全面周密的方案和(hé)術(shù)中切除腫瘤的精準把握。在北京地壇醫(yī)院神經外科馮恩山(shān)主任的帶領下，團隊成員綜合考慮王先生(shēng)年齡、體(tǐ)質、腫瘤自身特征等各方面因素，制(zhì)定手術(shù)入路，并決定采用世界頂級技(jì)術(shù)——電(diàn)磁刀，來(lái)輔助進行(xíng)切除操作(zuò)。這也是團隊首次采用電(diàn)磁刀技(jì)術(shù)進行(xíng)顱內(nèi)手術(shù)。

（實況圖像，經黑(hēi)白化處理(lǐ)）

6月28日中午11點半，王先生(shēng)被推進手術(shù)間(jiān)。馮恩山(shān)、李培亮、楊博等組成的手術(shù)團隊早已準備充分，擺放體(tǐ)位、電(diàn)生(shēng)理(lǐ)監測、麻醉、消毒、鋪單……幾個(gè)小(xiǎo)時(shí)複雜的開(kāi)顱操作(zuò)後，腫瘤充分暴露，手術(shù)進入到最關鍵的腫瘤切除部分。透過手術(shù)顯微鏡，馮恩山(shān)主任全神貫注地注視(shì)着病竈，手下穩如磐石，層層挑開(kāi)神經“屏障”，直達病竈，腳下來(lái)回控制(zhì)着電(diàn)磁刀的切割、凝血等功能，并通(tōng)過更換不同的“電(diàn)磁刀頭”，對不同的手術(shù)部位進行(xíng)操作(zuò)，以達到最精準的手術(shù)效果，主診醫(yī)師(shī)李培亮從旁協助操作(zuò)。

手術(shù)過程中，神經電(diàn)生(shēng)理(lǐ)監測起到了重要作(zuò)用。監視(shì)屏幕前，技(jì)師(shī)王芳通(tōng)過電(diàn)信号的波長起伏，判斷體(tǐ)征數(shù)據有(yǒu)無異常，記錄分析神經、肌肉和(hé)心髒活動。一旦異常，立馬報告術(shù)中手術(shù)醫(yī)生(shēng)，進行(xíng)及時(shí)處置。
 

李培亮醫(yī)生(shēng)介紹，本次手術(shù)采用右側颞下入路聯合乙狀窦後入路岩斜區(qū)腦(nǎo)膜瘤切除術(shù)，共兩個(gè)切口，分别從幕上(shàng)/幕下兩個(gè)角度去切除腫瘤，通(tōng)過耳前耳後兩個(gè)直切口，對腫瘤進行(xíng)“圍剿”，因腫瘤血供極其豐富，且生(shēng)長在多(duō)支神經血管的間(jiān)隙裏，隻能在狹小(xiǎo)的空(kōng)間(jiān)裏一點一點地進行(xíng)操作(zuò)，同時(shí)還(hái)要保護正常的神經功能，所以難度很(hěn)大(dà)。這次的“新式武器(qì)”派上(shàng)用場(chǎng)，大(dà)大(dà)縮短(duǎn)了手術(shù)時(shí)間(jiān)，提高(gāo)了手術(shù)效率和(hé)手術(shù)精密度。

即便如此，整場(chǎng)手術(shù)也耗時(shí)近14小(xiǎo)時(shí)。整個(gè)手術(shù)雖風險重重，但(dàn)準備充分，困擾王先生(shēng)的“罪魁禍首”最終被順利切除。術(shù)後，王先生(shēng)恢複良好，拔除氣管插管，術(shù)後CT/MRI提示腫瘤切除滿意，患者腦(nǎo)幹功能保護良好，肢體(tǐ)活動正常，已可(kě)以正常下地行(xíng)走。